補充鐵質? 勿過與不及，為寶寶健康加分，整合性營養最重要

補充鐵質? 勿過與不及，為寶寶健康加分，整合性營養最重要
撰文／專家／台中榮民總醫院兒童醫學部肝膽胃腸科主任林捷忠醫師

門診時常有家長問及「配方奶粉含鐵愈高，是不是能給寶寶更好的營養？」一語帶出了許多父母常出現的迷思，總覺得給寶寶吃愈多營養素長愈好。事實上，營養素的攝取應該掌握「質量均衡」的原則，過多的營養未必能滿足寶寶的成長需求。

如何為寶寶補充鐵質？
　　鐵是人體所需的營養素之ㄧ，也是構成血紅素的重要成分，在成長與發展上扮演重要的角色。根據行政院衛生署「每日營養素建議攝取量」顯示，0~3個月大的嬰兒在鐵質的需求量為每日7毫克(mg)，而6個月以上至七歲大的幼兒，則為每日10毫克(mg)。0-6個月寶寶鐵的儲存量多半決定於懷孕期間的鐵質攝取量，所以孕婦必須注意鐵質的補充。出生後，母乳是嬰兒最好的營養來源，雖然母乳的鐵質含量低，但因為母乳中的鐵質其吸收率較高，足夠6個月以下寶寶所需。而寶寶滿6個月後，可藉由添加副食品補充鐵，最好的來源以天然食物調製而成的副食品為主，如：含鐵的嬰兒米粉或麥粉、豆類、綠葉蔬菜、肉，以及富含維生素C可強化鐵質吸收的水果等。

　　坊間的嬰兒配方奶粉中每公升含8至12毫克的鐵質，基本上都符合衛生署、美國兒科醫學會與世界衛生組織的建議量，亦可滿足寶寶鐵質攝取量。而歐盟組織目前已建議嬰兒配方奶粉的含鐵量每公升只要8毫克以上就足夠嬰兒所需。

補充鐵質? 過與不及都不適當
　　若寶寶偏食、餵食不當或活動力不佳、臉色蒼白，就可能是鐵的吸收量不足，父母應特別小心。但營養素過多也不一定就是好，實際上若攝取過多的鐵，會影響其他礦物質如鋅、鈣的吸收。嚴重的鋅缺乏，會造成孩童腹瀉、發育不良；鈣則是骨本儲存的重要元素，與鐵質互有影響，鐵過多鈣會不足，同樣的，鈣補充過多，較易出現缺鐵性貧血。所以如果幼兒的飲食狀況正常，醫師並不建議額外補充鈣片或其他所謂的營養補充品，家長們應當心不當的補充是「愛之適足以害之」。

　　所以，提醒父母們，整體性的均衡營養對寶寶的健康及成長是很重要的，而鐵質的補充也不再是愈多愈好，胡亂添加”健康食品”、”鈣片”等對嬰幼兒的健康是有嚴重的潛在性危險。
　　以往大多數醫師及家長都會認為配方奶粉中含鐵量太高會造成嬰幼兒容易便秘，但便秘的原因不單純是因為含鐵量太高所引起，配方奶粉中的脂肪含量、蛋白質的成分及其吸收性也會影響幼兒大便的性質狀態，所以若寶寶有便秘的情形應綜合考量，而更換不同嬰兒配方奶粉也是方法之ㄧ。至於嬰兒的大便有時會出現綠便，如果只是因為暫時性的鐵質吸收不良所造成的，那對身體不會有任何影響，不過如果合併發燒及腹瀉，那就得趕快就醫了。

此篇文章轉載自-自由時報